Онколог-хирург высшей
квалификационной категории
Онколог-маммолог
Пластический хирург
К М Н,
Член Европейской ассоциации
оперирующих онкологов.
(ESSO – European Society
of Surgical Oncology)
Университетский Маммологический центр 
ПСПбГМУ им.акад.И.П.Павлова

  • Выберите интересующий Вас раздел
  • Операция выполнена из разреза по границе тёмной части соска
  • На груди выполнено вмешательство по поводу рака
  • Реконструкция молочной железы после её удаления
  • На левой молочной железе выполнена операция по поводу рака
  • Коррекция разного размера молочных желёз
  • Добавочные дольки молочной железы
  • Удаление папилломы соска
  • Увеличение молочных желёз
  • Левая грудь оперирована по поводу рака.
  • Подтяжка молочных желёз
  • Гинекомастия
  • Родинка на коже
  • Жировой фартук
  • Выберите интересующий Вас раздел

     

     

    Информация, представленная на сайте, не является рекламой и носит только ознакомительный характер.

  • Операция выполнена из разреза по границе тёмной части соска

     

    Так выглядит грудь после удаления фиброаденомы, кисты или папилломы протока

  • На груди выполнено вмешательство по поводу рака

     

    Онкологическая операция не изменила внешность

  • Реконструкция молочной железы после её удаления

     

    Правая грудь восстановлена кожно-жировым лоскутом, взятым с живота

  • На левой молочной железе выполнена операция по поводу рака

     

    Следов онкологической операции не видно

  • Коррекция разного размера молочных желёз

     

    Правая грудь увеличена имплантом до размера левой

  • Добавочные дольки молочной железы

     

    Иногда они выражены и вызывают дискомфорт

  • Удаление папилломы соска

    Важно не только добиться эстетики, но и сохранить молочноые протоки  

     

  • Увеличение молочных желёз

     

    Установлены анатомические импланты для увеличения объёма и коррекции птоза

  • Левая грудь оперирована по поводу рака.

    Операция полностью "спрятана" подтяжкой груди

    Коррекция формы здоровой молочной железы - после завершения лечения

  • Подтяжка молочных желёз

     

    Подтяжка совмещена с удалением доброкачественной опухоли

  • Гинекомастия

     

    Оперция выполнена с обеих сторон из разреза под соском

  • Родинка на коже

     

    После её удаления не осталось даже следов шрамов!

  • Жировой фартук

    Удаление избыточного жира на животе сочеталось с пластикой вентральной грыжи

Запись на консультацию
и лечение:
Тел: 8 (911) 920-22-26

Тел: 8 (812) 920-22-26
Адрес: Санкт - Петербург

Смотрите сайт Университетского Маммологического Центра

http://breast-surgery.ru/

 

Skype: Igor Chizh

E-mail: igorchizh@mail.ru

Острый нелактационный мастит

Острый нелактационный мастит

Причины развития нелактационного мастита ассоциированы со стафилококковой инфекцией. Иногда острый нелактационный мастит развивается при воспалении кисты молочной железы. Нередко за него принимают воспаление эпидермальных кист (придатков кожи груди – потовой, сальной желёз).

Заболевание, исходящее из протоков, проявляется типичной картиной воспаления в периареолярной зоне, как правило, возникающего в перименструальный период. Картина воспаления кисты молочной железы более яркая. Как правило, имеется реакция регионарных лимфатических узлов. Воспаление редко располагается в периареолярной зоне, затрагивает дольку железы; в то время как при воспалении эпидермальных кист очаг воспаления располагается над железистой тканью.

Для установления точного диагноза в подавляющем большинстве случаев достаточно следующих методов:

  • Клинической осмотр и пальпация молочной железы

  • УЗИ молочной железы, обнаруживающее полость с жидкостным содержимым

  • Лечебно-диагностическая аспирационная пункция гнойника (возможно, под контролем УЗИ), с последующим цитологическим исследованием полученного содержимого, выявляющим лейкоциты.

    При сомнениях в диагнозе может быть применена МРТ.

    Дифференциальную диагностику следует проводить с раком молочной железы, при котором не будет полости, заполненной гноем по УЗИ и МРТ, и консервативная антибактериальная терапия не будет успешной, а цитологическое исследование материала из молочной железы и/или лимфатических узлов выявит атипичные клетки.

    Лечение. 

    Лечебно-диагностическая аспирационная пункция гнойника (возможно, под контролем УЗИ), с последующим цитологическим исследованием полученного содержимого, выявляющим лейкоциты, - в подавляющем большинстве случаев является достаточной процедурой. Последующие пункции для эвакуации содержимого полости гнойника проводятся на следующий день и далее, в последующие дни, – по необходимости – при обнаружении скопления жидкостного компонента в полости гнойника при пальпации или УЗИ. Может выполняться санационный лаваж полости гнойника антисептиками по одной или нескольким пункционным иглам или катетеру. Консервативная терапия должна включать в себя следующие группы препаратов:

  • Антибактериальные препараты 2-х групп, тропных к стафилококку, хорошо проникающие в мягкие ткани и лимфатические сосуды

  • Нестероидные противовоспалительные препараты

  • Антигистаминные препараты.

При неэффективности вышеизложенного лечения, либо при выраженном воспалении, может выполняться вскрытие гнойника. 

Оперативный доступ может быть:

  • параареолярный – по границе тёмной части соска – он наименее заметен, позволяет хорошо санировать полость абсцесса при параареолярной его локализации,

  • субмаммарный – под молочной железой – актуален при расположении абсцесса в нижних квадрантах молочной железы и ретромаммарном пространстве,

  • парамаммарный – сбоку от железы (при большой железе и абсцессе в наружных квадрантах)

  • над полостью абсцесса.

    Профилактика, наблюдение.

    Специфических методов первичной профилактики острых нелактационных маститов не существует. Однако замечено, что они чаще возникают в перименструальный период и у курящих женщин, не имеющих признаков избыточного облучения ультрафиолетом.