Онколог-хирург высшей
квалификационной категории
Онколог-маммолог
Пластический хирург
К М Н,
Член Европейской ассоциации
оперирующих онкологов.
(ESSO – European Society
of Surgical Oncology)
Университетский Маммологический центр 
ПСПбГМУ им.акад.И.П.Павлова

  • Выберите интересующий Вас раздел
  • Операция выполнена из разреза по границе тёмной части соска
  • На груди выполнено вмешательство по поводу рака
  • Реконструкция молочной железы после её удаления
  • На левой молочной железе выполнена операция по поводу рака
  • Коррекция разного размера молочных желёз
  • Добавочные дольки молочной железы
  • Удаление папилломы соска
  • Увеличение молочных желёз
  • Левая грудь оперирована по поводу рака.
  • Подтяжка молочных желёз
  • Гинекомастия
  • Родинка на коже
  • Жировой фартук
  • Выберите интересующий Вас раздел

     

     

    Информация, представленная на сайте, не является рекламой и носит только ознакомительный характер.

  • Операция выполнена из разреза по границе тёмной части соска

     

    Так выглядит грудь после удаления фиброаденомы, кисты или папилломы протока

  • На груди выполнено вмешательство по поводу рака

     

    Онкологическая операция не изменила внешность

  • Реконструкция молочной железы после её удаления

     

    Правая грудь восстановлена кожно-жировым лоскутом, взятым с живота

  • На левой молочной железе выполнена операция по поводу рака

     

    Следов онкологической операции не видно

  • Коррекция разного размера молочных желёз

     

    Правая грудь увеличена имплантом до размера левой

  • Добавочные дольки молочной железы

     

    Иногда они выражены и вызывают дискомфорт

  • Удаление папилломы соска

    Важно не только добиться эстетики, но и сохранить молочноые протоки  

     

  • Увеличение молочных желёз

     

    Установлены анатомические импланты для увеличения объёма и коррекции птоза

  • Левая грудь оперирована по поводу рака.

    Операция полностью "спрятана" подтяжкой груди

    Коррекция формы здоровой молочной железы - после завершения лечения

  • Подтяжка молочных желёз

     

    Подтяжка совмещена с удалением доброкачественной опухоли

  • Гинекомастия

     

    Оперция выполнена с обеих сторон из разреза под соском

  • Родинка на коже

     

    После её удаления не осталось даже следов шрамов!

  • Жировой фартук

    Удаление избыточного жира на животе сочеталось с пластикой вентральной грыжи

Запись на консультацию
и лечение:
Тел: 8 (911) 920-22-26

Тел: 8 (812) 920-22-26
Адрес: Санкт - Петербург

Смотрите сайт Университетского Маммологического Центра

http://breast-surgery.ru/

 

Skype: Igor Chizh

E-mail: igorchizh@mail.ru

Приёмы самообследования молочных желёз

Признаки рака молочной железы

     Для того чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии рекомендуется регулярно проводить самообследование молочных желёз. Проводите самообследование один раз в месяц, с шестого по двенадцатый день от начала менструации. Женщины в менопаузе могут проводить самообследование в любой день.

      Признаками заболеваний груди не являются болезненное нагрубание за несколько дней до начала менструации, а вот наличие уплотненных узелков, выделение из соска капелек желтоватого цвета или кровянистой жидкости (пятна на бюстгальтере), изменение формы молочной железы, втяжение (или выступление) кожных покровов, соска - должно насторожить.

     Обследование молочной железы состоит из 6 этапов, но при правильной и последовательной организации занимает немного времени.

      Первый этап обследования молочной железы: осмотр белья. Незначительные выделения из соска могут оставаться незамеченными на его поверхности, но оставлять следы на бюстгальтере. Поэтому необходимо тщательно осмотреть лифчик: нет ли на нем следов выделения из соска в виде кровянистых, бурых, зеленоватых или желтоватых пятен, корок.

      Второй этап обследования молочной железы: общий вид желез. Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом. Свободно опустите руки. Внимательно осмотрите в зеркале каждую грудь. Проверьте, нет ли каких-то изменений величины, формы, контуров груди (одна грудь может быть немного больше, это нормально). Обратите внимание на симметричность обеих желез, расположены ли железы на одном уровне, равномерно ли они перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, наклонах, поворотах направо и налево. Нет ли фиксации или смещения одной из желез в сторону? Поднимите руки перед зеркалом вверх. Снова осмотрите по очереди молочные железы, обращая внимание на смещение их кверху, в стороны или книзу; изменение формы с образованием возвышения, западания, втягивания кожи или соска; появление капель жидкости из соска при этих действиях.

      Третий этап обследования молочной железы: состояние кожи. Эластична ли кожа, хорошо ли она собирается в складку? Отмечаются ли изменения цвета, наличие покраснений всей поверхности или отдельных участков, сыпи, опрелости, изменений, напоминающих “лимонную корку”. Проверьте, нет ли уплотнений, набуханий, ямочек или бугорков, втянутости, изъязвлений и сморщенности кожи.

  

На данных фото показан достаточно достоверный признак рака молочной железы - "площадка" кожи над опухолью, и появление втяжения кожи над опухолью при щипковом тесте.

     

 

 

Четвертый этап обследования молочной железы: ощупывание в положении стоя. Этот этап удобно проводить во время мытья в ванной комнате. Намыленные пальцы рук будут скользить и способствовать хорошему ощупыванию молочных желез. Правой рукой исследуйте левую грудь, а левой — правую. Пальпация проводится подушечками, а не кончиками пальцев, четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами, круговыми проникающими пружинящими движениями. Большой палец в пальпации не участвует. При больших размерах железы противоположная рука поддерживает ее. Пальпацию следует проводить включая подмышечную область, где возможно обнаружение увеличенных лимфоузлов.

      Пятый этап обследования молочной железы: ощупывание в положении лежа. Это наиболее важная часть самопроверки, потому что только так можно хорошо прощупать все ткани. При этом отмечают, каковы молочные железы на ощупь под пальцами и запоминают эти ощущения. Пальпацию проводят, лежа на сравнительно твердой, плоской поверхности; руку со стороны обследуемой груди следует вытянуть вдоль туловища или завести за голову.

     Шестой этап обследования молочной железы: обследование соска. При осмотре сосков необходимо определить, нет ли изменений их формы и цвета, не втянуты ли, не мокнут ли, нет ли изъязвлений или трещин. Необходимо прощупать сосок и подсосковую область, так как под соском может быть опухоль. В заключение нужно осторожно взять сосок большим и указательным пальцами и надавить на него, отмечая при этом характер выделений из него или отсутствие их.      

      НА ЧТО СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

·         увеличение или уменьшение размеров желёз, их форма, степень развития,

·         симметричность

·         смещение вверх или в сторону, наличие подвижности или фиксация

·         нарушение конфигурации желёз (втяжения, выпячивания)

·         состояние соска и ареолы (втяжение, деформации, изъязвление)

·         наличие выделений из соска, их характер (молозивные, зеленовато-бурые, мазеобразные, серозные, кровянистые);

·         состояние кожных покровов железы: локальный или тотальный отёк по типу "лимонной корки" локальная или разлитая гиперемия кожи железы, распространение её на соседние участки; расширение кровеносных сосудов; наличие узелковых уплотнений, изъязвлений кожи, корок, мокнущих поверхностей, свищей, распада тканей.

 Осмотрите перед зеркалом форму груди и внешний вид сосков

Поднимите руки вверх и осмотрите свою грудь:
сначала - спереди, затем - с обеих сторон

В положении стоя надавите на грудь тремя
сложенными средними пальцами

Начните с верхней четверти
(ткань железы здесь обычно более плотная),
далее двигайтесь по кругу.

Сожмите каждый сосок по отдельности между большим и указательным пальцами, посмотрите, не выделяется ли жидкость

Продолжите обследование в положении лёжа - вновь по кругу, каждую четверть железы по очереди

Нащупайте пальцами лимфатические узлы в области подмышек

 

   

 

     Если вы полагаете, что с момента последнего осмотра произошли заметные изменения, вы должны незамедлительно обратиться к врачу. Разумеется, женщина никогда не должна пытаться сама себе ставить диагноз, а тем более назначать лечение. Отличить рак от разных форм мастопатий под силу только специалисту. Даже злокачественную опухоль можно победить, начав лечение на раннем этапе. Не откладывайте на потом посещение врача, помните, что от этого может зависеть Ваша жизнь.     

    План Ваших дальнейших обследований составит врач. Совсем не обязательно проходить все имеющиеся в наличии способы обследований. Некоторые из них дублируют друг друга, но есть более и менее информативные, более и менее быстрые. К сожалению, имеющийся у Вас полис ОМС фактически не обеспечивает быструю диагностику на современном оборудовании, а полис ДМС перестаёт работать при постановке диагноза « рак ». Сообщите своему врачу о Ваших возможностях и желании пройти обследование на современном уровне, и он составит Ваш план обследований, как сделал бы это для своего родственника и сэкономит Ваше время. 

ВЕРНУТЬСЯ   НАЗАД