Онколог-хирург высшей
квалификационной категории
Онколог-маммолог
Пластический хирург
К М Н,
Член Европейской ассоциации
оперирующих онкологов.
(ESSO – European Society
of Surgical Oncology)
Университетский Маммологический центр 
ПСПбГМУ им.акад.И.П.Павлова

  • Выберите интересующий Вас раздел
  • Операция выполнена из разреза по границе тёмной части соска
  • На груди выполнено вмешательство по поводу рака
  • Реконструкция молочной железы после её удаления
  • На левой молочной железе выполнена операция по поводу рака
  • Коррекция разного размера молочных желёз
  • Добавочные дольки молочной железы
  • Удаление папилломы соска
  • Увеличение молочных желёз
  • Левая грудь оперирована по поводу рака.
  • Подтяжка молочных желёз
  • Гинекомастия
  • Родинка на коже
  • Жировой фартук
  • Выберите интересующий Вас раздел

     

     

    Информация, представленная на сайте, не является рекламой и носит только ознакомительный характер.

  • Операция выполнена из разреза по границе тёмной части соска

     

    Так выглядит грудь после удаления фиброаденомы, кисты или папилломы протока

  • На груди выполнено вмешательство по поводу рака

     

    Онкологическая операция не изменила внешность

  • Реконструкция молочной железы после её удаления

     

    Правая грудь восстановлена кожно-жировым лоскутом, взятым с живота

  • На левой молочной железе выполнена операция по поводу рака

     

    Следов онкологической операции не видно

  • Коррекция разного размера молочных желёз

     

    Правая грудь увеличена имплантом до размера левой

  • Добавочные дольки молочной железы

     

    Иногда они выражены и вызывают дискомфорт

  • Удаление папилломы соска

    Важно не только добиться эстетики, но и сохранить молочноые протоки  

     

  • Увеличение молочных желёз

     

    Установлены анатомические импланты для увеличения объёма и коррекции птоза

  • Левая грудь оперирована по поводу рака.

    Операция полностью "спрятана" подтяжкой груди

    Коррекция формы здоровой молочной железы - после завершения лечения

  • Подтяжка молочных желёз

     

    Подтяжка совмещена с удалением доброкачественной опухоли

  • Гинекомастия

     

    Оперция выполнена с обеих сторон из разреза под соском

  • Родинка на коже

     

    После её удаления не осталось даже следов шрамов!

  • Жировой фартук

    Удаление избыточного жира на животе сочеталось с пластикой вентральной грыжи

Запись на консультацию
и лечение:
Тел: 8 (911) 920-22-26

Тел: 8 (812) 920-22-26
Адрес: Санкт - Петербург

Смотрите сайт Университетского Маммологического Центра

http://breast-surgery.ru/

 

Skype: Igor Chizh

E-mail: igorchizh@mail.ru

Установка порта для химиотерапии

Как сохранить вены при химиотерапии? - Port-a-Сath– химиотерапия без осложнений

Многих пациентов, получающих химиотерапию, беспокоит вопрос: как сохранить вены при химотерапии. Некоторые слышали, что для этого используют специальный порт - для многократных внутривенных пункций и инфузий.

Установка порта для химиотерапии является малоинвазивным оперативным вмешательством. Я работал с одним специалистом и видел, как ответственно он подходит к выполнению этой не очень сложной операции.

Где установить порт для химиотерапии

Имплантация порта европейского производителя в ЛДЦ МИБС производится подготовленным специалистом (Серов Алексей Васильевич) под контролем 3-D компьютерной томографии (КТ). В других учреждениях, как правило, используются более дешёвые и менее точные методы визуализации.

КТ позволяет наиболее точно локализовать расположение дистальной части катетера: а именно от его положения напрямую зависит частота возможных осложнений.

Применение Кат-Порт

Система Port-a-cath представляет собой внутривенный катетер, один конец которого располагается в полой вене, а другой в форме диска из пластика или металла размещается под кожей, в который и осуществляются пункции и введение препаратов.  Это позволяет без дискомфорта для пациента делать инъекции так часто и настолько длительно, насколько требует курс терапии. 

     Мягкий и эластичный катетер не повреждает сосудистую стенку. Силиконовая мембрана самого порта обеспечивает герметичность резервуара, до 2000 проколов иглой.

Port-a-cath устанавливается при небольшой операции (как правило, под местной анестезией) амбулаторно (без госпитализации) под кожу в верхней части груди. Вмешательство обычно занимаетот нескольких минут, максимум до получаса. Он почти не заметен и выглядит как небольшое возвышение.  Он не требует специального ухода, и позволяет принимать душ, заниматься плаванием  и вести обычный образ жизни.

Преимущества имплантируемой системы:

  • полностью имплантируется под кожу, не вызывая косметических дефектов, и не внося дискомфорт в обычный режим дня;
  • возможность выполнения частых внутривенных инъекций на протяжении длительного времени;
  • снижает риск возможных осложнений химиотерапии при традиционном введении препаратов: в частности, такое побочное действие, как повреждение тканей при попадании на них препаратов для химиотерапии, сводится к нулю;
  • безболезненность выполнения инъекций для пациента;
  • возможность безболезненного взятия крови из вены для анализа;
  • быстрое устранение системы, когда в ней не будет необходимости.

Порт для химиотерапии:
А - Порт
В - Катетер  
С - Подключичная вена 
D - Верхняя полая вена 
E - Легочная вена 
F - Аорта 
G - Сердце

Химиопрепараты вводятся после прокола кожи и мембраны диска специальной иглой. После завершения химиотерапии порты удаляют. Применение порта проще и удобнее как для пациента, так для и медицинского персонала, к тому же позволяет сберечь вены. При наличии порта Вы будете чувствовать только прокол кожи, но вы не будете ощущать свойственных обычной пункции болезненных попыток найти вену. Кроме того, наличие порта положительно скажется для профилактики лимфедемы (отёка руки после операции)  - если вам приходится использовать руку со стороны операции для введения химиопрепаратов. При введении препаратов в переферическую вену многие ощущают резкие боли выше места введения по ходу вены, чего не бывает при использовании порта.


     При установке порта очень важно правильно это сделать: чтобы химиопрепарат подавался по катетеру на 2 см выше правого предсердия. Для контроля правильной установки используются УЗИ, рентгеновские аппараты С-дуга и компьютерная томография (даёт наиболее точный контроль). 

 Единственная проблема - специальные иглы для пункции порта. Часто их нет в бюджетном здравоохранении и пациенту приходится покупать их самостоятельно, либо выбирать для лечения частные клиники, например - Центр ДЕ-ВИТА, предоставляющей нашим пациентам Европейский сервис и качество химиотерапевтического лечения.