Адрес:
Санкт-Петербург,
ул.Льва Толстого, 17
Морская наб.39 корп.2
Чиж Игорь Александрович
Записаться на прием
Главная \ Пластические операции на животе

Пластические и реконструктивные операции на животе

Операции на брюшной стенке, удаление жирового фартука

      Из проблем, связанных с брюшной стенкой, или, как говорят пациенты, «с животом», чаще всего мы встречаемся с вентральными грыжами (грыжи живота) и «жировым» фартуком.

      При обращении к нам мы подберём оптимальный вид пластики  конкретно для Вашего случая.

      Грыжа - слабое место брюшной стенки

     В норме наши внутренности от кожи отграничивает слои мышц и фасции (белые плёнки на мясе) - они создают каркас. В результате различных причин (тяжёлая работа, связанная с повышением внутрибрюшного давления, врождённые дефекты, слабость мышц из-за недостаточной физической нагрузки, операции) - происходит возникновение дефекта в сплошном каркасе из мышц и фасций. Через этот дефект (ворота) внутренние органы, покрытые брюшиной (при повышении внутрибрюшного давления) выдавливаются наружу из брюшной полости под кожу. Вначале это происходит только при физической нагрузке, натуживании, кашле, чихании и сопровождается неприятными ощущениями или болью в месте грыжевых ворот. Со временем ворота расширяются, грыжевое выпячивание увеличивается, может возникать уже без натуживания в вертикальном положении тела, но лёжа может самостоятельно вправляться в брюшную полость. Пациенты, имеющие описанную картину, должны подумать о плановом оперативном лечении.

     Грыжа таит в себе главную опасность - возможность ущемления. Это когда при натуживании выпячивается живот, растягиваются мышцы, а вместе с тем грыжевые ворота тоже растягиваются (увеличивается их диаметр) и повышенное внутрибрюшное давление выдавливает органы через растянутые ворота в грыжевой мешок. При завершении нагрузки мышцы приходят в исходное состояние, диаметр грыжевых ворот уменьшается, и, если органы «не успели вернуться в живот», - они удавливаются в кольце мышечного каркаса. Это сопровождается выраженными болями в области грыжевого выпячивания, сама грыжа перестаёт вправляться, может даже постепенно увеличиваться. В медицинской литературе описаны случаи обнаружения в грыжевом мешке всех органов кроме печени. В дальнейшем происходит гибель ущемлённого органа из-за пережатия его сосудов и нарушения кровоснабжения. Развивается картина «острого живота». Если то, что я описываю, случилось с Вами, то теперь время играет против Вас: если Вас доставят в больницу и прооперируют до того, как орган погибнет - можно по экстренным показаниям Вас прооперировать - переместить органы в живот и ушить дефект (грыжевые ворота). Если ущемлённый орган погибнет - его необходимо будет удалить. То, что Вы «много лет с этой грыжей живёте» - абсолютно не гарантирует Вам отсутствия ущемления. Теперь прошу ответить Вас на некоторые вопросы:

  • Когда это с вами случится на даче, в отпуске или в лесу, вы сможете быстро добраться до больницы?
  • Вы уверены, что в том стационаре, куда Вас доставят ночью на машине скорой помощи, Вам будут сильно рады, особенно если до Вас туда уже привезли несколько аналогичных пациентов?
  • Если Вы не молоды и «не хотите рисковать при плановой операции»,  то когда это произойдёт - Вы будете моложе или здоровее?
  • Вы знаете, что риск умереть при ущемлённой грыже на порядок выше?
  • Вы знаете, что «ущемлённая грыжа» - удел развивающихся стран с низким уровнем социальной культуры и медицинской помощи?

      Я не агитирую Вас оперироваться именно у меня. Вы просто должны жить без грыжи!

      Наиболее часто грыжи встречаются:

  • Паховые
  • Пупочные и параумбиликальные
  • Послеоперационные
  • Бедренные

      Для ликвидации грыж есть следующие методики

  • Традиционное ушивание грыжи - различные виды пластик - как правило, применяются в экстренных случаях, когда нет условий и показаний производить что-то более сложное. Такая методика даёт самые высокие показатели рецидива грыжи после операции.
  • Традиционная пластика с установкой сетчатого трансплантата (проленовой или комбинированной сетки) - подходит для всех видов грыж, но оптимальна для грыж срединных локализаций (область пупка, выше и ниже от него, особенно послеоперационные).
  • Лапароскопическая пластика с установкой сетчатого трансплантата (проленовой или комбинированной сетки) - лучше всего подходит для грыж паховой и бедренной локализации (в том числе послеоперационных). Наименее травматичная методика, позволяет прооперировать сразу две грыжи с обеих сторон; для лечения паховых грыж (в том числе послеоперационных) является приоритетной и по надёжности.

      Перед операцией по поводу грыжи, особенно если Вам более 40 лет, разумным было бы обследовать свой желчный пузырь, толстую кишку и желудок, органы малого таза у женщин - на предмет возможных патологий, также требующих оперативного лечения. Согласитесь, было бы не логичным сначала прооперировать вашу грыжу, а затем (через какой-то промежуток времени) сделать Вам ещё какую-нибудь операцию. Если оперировать - то за один раз сразу все болезни. После выписки вам рекомендуется не уставать от работы (ограничивать свою активность), и соблюдать рекомендации по режиму и питанию (ограничивать бобовые и иные продукты, которые вызывали у Вас газообразование или запор). Мыться можно после снятия швов (первое время лучше под душем, пока не отвалились корочки в области послеоперационного рубца, и если иное не оговорено с Вашим врачом). Желательно после традиционной операции носить послеоперационный бандаж в течении 4 - 6 месяцев для создания оптимальных условий заживления раны и не выполнять тяжёлую физическую работу, не поднимать тяжести более 3 - 5 кг.

      При обращении к нам мы подберём оптимальный вид пластики и хирурга - специалиста конкретно для Вашего случая.

      «Жировой» фартук

     Никто не будет спорить, что он не украшает никого из своих обладателей. Далеко не все находят время и твёрдое желание избавиться от него, также как и те многие, кто долго не могут расстаться со своей грыжей.

      Мы предлагаем одномоментные операции по ликвидации грыжи и жирового фартука.

   

 На фото Вы видите результат операции по удалению избыточных жировых отложений с брюшной стенки (жирового фартука) вместе с пластикой грыжи белой линии живота (после перенесенной ранее операции по поводу желчно-каменной болезни).