Адрес:
Санкт-Петербург,
ул.Льва Толстого, 17Морская наб.39 корп.2
Чиж Игорь Александрович
Записаться на прием
Главная \ Установка порта для химиотерапии

Установка порта для химиотерапии

Как сохранить вены при химиотерапии? - Port-a-Сath– химиотерапия без осложнений

Многих пациентов, получающих химиотерапию, беспокоит вопрос: как сохранить вены при химотерапии. Некоторые слышали, что для этого используют специальный порт - для многократных внутривенных пункций и инфузий.

Установка порта для химиотерапии является малоинвазивным оперативным вмешательством. Я работал с одним специалистом и видел, как ответственно он подходит к выполнению этой не очень сложной операции.

Где установить порт для химиотерапии

Имплантация порта европейского производителя в ЛДЦ МИБС производится подготовленным специалистом (Серов Алексей Васильевич) под контролем 3-D компьютерной томографии (КТ). В других учреждениях, как правило, используются более дешёвые и менее точные методы визуализации.

КТ позволяет наиболее точно локализовать расположение дистальной части катетера: а именно от его положения напрямую зависит частота возможных осложнений.

Применение Кат-Порт

Система Port-a-cath представляет собой внутривенный катетер, один конец которого располагается в полой вене, а другой в форме диска из пластика или металла размещается под кожей, в который и осуществляются пункции и введение препаратов.  Это позволяет без дискомфорта для пациента делать инъекции так часто и настолько длительно, насколько требует курс терапии. 

     Мягкий и эластичный катетер не повреждает сосудистую стенку. Силиконовая мембрана самого порта обеспечивает герметичность резервуара, до 2000 проколов иглой.

Port-a-cath устанавливается при небольшой операции (как правило, под местной анестезией) амбулаторно (без госпитализации) под кожу в верхней части груди. Вмешательство обычно занимаетот нескольких минут, максимум до получаса. Он почти не заметен и выглядит как небольшое возвышение.  Он не требует специального ухода, и позволяет принимать душ, заниматься плаванием  и вести обычный образ жизни.

Преимущества имплантируемой системы:

  • полностью имплантируется под кожу, не вызывая косметических дефектов, и не внося дискомфорт в обычный режим дня;
  • возможность выполнения частых внутривенных инъекций на протяжении длительного времени;
  • снижает риск возможных осложнений химиотерапии при традиционном введении препаратов: в частности, такое побочное действие, как повреждение тканей при попадании на них препаратов для химиотерапии, сводится к нулю;
  • безболезненность выполнения инъекций для пациента;
  • возможность безболезненного взятия крови из вены для анализа;
  • быстрое устранение системы, когда в ней не будет необходимости.

Порт для химиотерапии:
А - Порт
В - Катетер  
С - Подключичная вена 
D - Верхняя полая вена 
E - Легочная вена 
F - Аорта 
G - Сердце

Химиопрепараты вводятся после прокола кожи и мембраны диска специальной иглой. После завершения химиотерапии порты удаляют. Применение порта проще и удобнее как для пациента, так для и медицинского персонала, к тому же позволяет сберечь вены. При наличии порта Вы будете чувствовать только прокол кожи, но вы не будете ощущать свойственных обычной пункции болезненных попыток найти вену. Кроме того, наличие порта положительно скажется для профилактики лимфедемы (отёка руки после операции)  - если вам приходится использовать руку со стороны операции для введения химиопрепаратов. При введении препаратов в переферическую вену многие ощущают резкие боли выше места введения по ходу вены, чего не бывает при использовании порта.


     При установке порта очень важно правильно это сделать: чтобы химиопрепарат подавался по катетеру на 2 см выше правого предсердия. Для контроля правильной установки используются УЗИ, рентгеновские аппараты С-дуга и компьютерная томография (даёт наиболее точный контроль). 

 Единственная проблема - специальные иглы для пункции порта. Часто их нет в бюджетном здравоохранении и пациенту приходится покупать их самостоятельно, либо выбирать для лечения частные клиники, например - Центр ДЕ-ВИТА, предоставляющей нашим пациентам Европейский сервис и качество химиотерапевтического лечения.